پرداخت ۹۰ درصد هزینه زوجین نابارور/ بیش از ۵۰ درصد تحت پوشش بیمه سلامت - پایگاه خبری آوای هگمتان | پایگاه خبری آوای هگمتان
  • امروز : پنج شنبه - ۱۸ خرداد - ۱۴۰۲
  • برابر با : 20 - ذو القعدة - 1444
  • برابر با : Thursday - 8 June - 2023
1
مدیر کل بیمه سلامت استان همدان:

پرداخت ۹۰ درصد هزینه زوجین نابارور/ بیش از ۵۰ درصد تحت پوشش بیمه سلامت

  • کد خبر : 2430
  • ۱۰ اسفند ۱۴۰۰ - ۰:۵۲
پرداخت ۹۰ درصد هزینه زوجین نابارور/ بیش از ۵۰ درصد تحت پوشش بیمه سلامت
مدیر کل بیمه سلامت استان همدان از پرداخت ۹۰ درصدی هزینه زوجین نابارور خبر داد و افزود: ۹۰ درصد تعرفه عمومی غیردولتی برای زوجین نابارور را بیمه سلامت تعهد کرده است.

به گزارش آوای هگمتان، سعید فرجی در جمع خبرنگاران با بیان اينکه در صندوق کارکنان دولت بیش از ۱۲۰ هزار نفر تحت پوشش هستند،اضافه کرد:
درصندوق روستاییان نیز ۶۰۰ هزار نفر تحت پوشش این بیمه می باشند

وی با بیان اینکه در صندوق بیمه همگانی که به صورت رایگان برای عموم است ۲۰۵ هزار نفر تحت پوشش هستند، ادامه داد: بیمه سایر اقشار افرادی را که در سه گروه اول شامل نمی شدند در این گروه گنجانده شده ( بهزیستی، دانشجویان و طلاب ) و صندوق ۵۵ هزار نفر را تحت پوشش خود قرار داده است.

مدیر کل بیمه سلامت استان همدان با اظهار اینکه از صندوق بیمه ایرانیان کمتر استقبال شده، ادامه داد: حدود ۳۴۰۰ نفر عضو این صندوق هستند.

وی ادامه داد: از ۵۰ درصد جمعیت استان همدان زیر پوشش بیمه سلامت است که در قدیمی‌ترین صندوق این سازمان بیش از ۱۲۰ هزار نفر در قالب بیمه‌شدگان کارکنان دولت عضویت دارند.

وی به بیماران خاص تحت پوشش بیمه سلامت اشاره کرد و افزود: بیماران خاص بیش از دو هزار و ۲۲۶ نفر تحت پوشش بوده و عمدتا ms با فراوانی ۱ هزار و ۲۰۷، هموفیلی ۱۷۰ نفر ، پیوند کلیه ۲۷۶ و… در مجموع ۲۲۲۶ نفر مجموع بیماران خاص هستند.

وی به خرید خدمات بیمه سلامت از مراکز طرف قرارداد اشاره کرد و ادامه داد: ۱۴۶ پزشک عمومی، ۱۸۹ پزشک متخصص، ۱۷ فوق تخصص و بیش از ۲۰۰ پزشک عمومی، ۵۳ مورد آزمایشگاه، ۵۲ مورد توانبخشی، ۳۳ مورد پرتو پزشکی و ۲۱ مورد درمانگاه خصوصی تحت پوشش بیمه سلامت هستند.

فرجی با عنوان اینکه بخشی از خدمات از درمانگاه‌های تخصصی دانشگاه علوم پزشکی خریداری می شود که ۱۷۶ پزشک متخصص و ۲۸ فوق تخصص با بیمه سلامت غیر مستقیم قرارداد دارند، اضافه کرد: ۱۹ بیمارستان و سه مرکز جراحی محدود نیز این گونه هستند.

وی به پرداختی سالجاری اشاره کرد و افزود: تعهد پزشکان ده روز اول پرداخت می شود و سایر مراکز پاراکلینیک و بیمارستان نیز وضعیت بهتری دارند.

*پرداخت ۸۰ درصدی مطالبات سطح یک بهمن ماه

وی با بیان اینکه مطالبات خدمات سطح یک بهمن ماه، ۸۰ درصد پرداخت شده، افزود: در دوسال گذشته بخشی از خدمات به بیماران کرونایی بوده و باید گفت که این‌ میزان در سال ۹۹ حدود ۱۱ هزار و ۴۰۰ پرونده بیمار کرونایی ثبت شده و ۴۷ میلیارد و ۷۰۰ میلیون تومان هزینه درمان آنها پرداخت شده است.

مدیر کل بیمه سلامت استان همدان با تاکید براینکه بیش از ۲۵ هزار تا پایان بهمن ماه تعهدات انجام شده یا در حال پرداخت است، افزود: در ۱۱ ماهه سالجاری ۱۲۶ میلیارد پرداخت شده یا در دست بررسی است.

فرجی ادامه داد: در یازده ماهه سالجاری بیش از ۳۲۰ میلیاردتومان در سایر خدمات هزینه شده که هنوز مطالبات مرکز درمانی در بهمن ماه هم پرداخت نشده است و ۴۴۶میلیارد تومان مجموع تعهد ما در طول این مدت بوده است.

*سیستم ارجاع به پزشک خانواده

وی با اظهار اینکه در صندوق بیمه سلامت همگانی الزام به پزشک خانواده مطرح است، ادامه داد: این طرح به صورت جدی از مهرماه شروع شده و بالای ۱۴۴ نفر به ۸۶ پزشک منتسب شده اند.

فرجی با اعلام اینکه پزشک خانواده بهترین مشاوره برای بیمار است، اظهار کرد: استفاده از این سیستم به نفع بیمار خواهد بود.

مدیر کل بیمه سلامت استان همدان افزود: سامانه بیمه سلامت یا تماس با ۱۶۶۶ برای اطلاع از پزشک خانواده و دریافت مسیر درمان است.

مدیر کل بیمه سلامت استان همدان به ارائه خدمات بیمه اجتماعی و سلامت در مناطق کم برخوردار اشاره کرد و افزود: ۲۳ پایگاه ارائه خدمات سلامت موقت در استان و ۱۱ پایگاه در همدان به ارائه خدمات می پردازند.

*تسهیلات مناسب به زوجین نابارور

مدیر کل بیمه سلامت استان همدان با بیان اينکه در خصوص هزینه ناباروری زوجین تسهیلات خوبی پرداخت خواهد شد، اضافه کرد: با بیمارستان فاطمیه در حال انعقاد قرارداد هستیم و در بخش خصوصی نیز به صورت خسارات متفرقه هزینه درمانی پرداخت می شود.

فرجی با اظهار اینکه ۹۰ درصد هزینه های درمانی زوجین نابارور پرداخت می شود، افزود: ۶ خدمت عمده برای زوج های نابارور در نظر گرفته شده است.

*خدمات دهی به افراد تحت پوشش بهزیستی
فرجی تاکید کرد: در بحث توانبخشی، شنوائی سنجی و کاردرمانی افراد تحت پوشش بهزیستی خدمات دریافت می کنند.

مدیر کل بیمه سلامت استان همدان ادامه داد: مراکز mmt خدمات اعتیاد نیز تحت پوشش بیمه سلامت هستند و مطابق با تعرفه دولتی از خدمات بیمه استفاده می کنند .

*لازم به ذکر است افراد می‌توانند از طریق سامانه اداره کل بیمه سلامت، شماره تلفن ۱۶۶۶ و با شماره‌گیری# ۱۶۶۶ * نسبت به پزشک خانواده خود استعلام بگیرند از این سه طریق امکان مشخص شدن پزشک خانواده و نیز راهنمایی در مسیر درمان بیمه‌شدگان وجود دارد

لینک کوتاه : http://avayehegmatan.ir/?p=2430

ثبت دیدگاه

مجموع دیدگاهها : 0در انتظار بررسی : 0انتشار یافته : 0
قوانین ارسال دیدگاه
  • دیدگاه های ارسال شده توسط شما، پس از تایید توسط تیم مدیریت در وب منتشر خواهد شد.
  • پیام هایی که حاوی تهمت یا افترا باشد منتشر نخواهد شد.
  • پیام هایی که به غیر از زبان فارسی یا غیر مرتبط باشد منتشر نخواهد شد.

برچسب ها
آب تالوار سالم است،استاندار همدان اتحادیه لوازم‌التحریر، قیمت اجناس، جنس چینی اربعین، عاشورا، کربلا بهداشت و درمان کبودرآهنگ، بیمارستان امام رضا( ع ).بیمارستان ۳۰۰ تختخوابی بهزیستی همدان،طرح توانمندسازی بیمه سلامت همدان، درمان نازایی و ناباروری تأمین روشنایی موکب‌های اربعین تب کره ای، بازیگران کره ای، نوجوانان تب کریمه کنگو ،بیماری ویروسی تعاون، کار و رفاه اجتماعی همدان، خوشه‌های کسب و کار تیرانداز همدانی، نشان برنز، رقابت جهانی مصر جشنواره «ترنم فتح»، دفاع مقدس، همدان جشنواره شهید رجائی، شرکت گاز استان همدان جهاد کشاورزی همدان،ادوات کشاورزی جهادکشاورزی همدان، کشت پاییزه، گندم جهاد کشاورزی همدان،کشت کلزا دبیر ششمین جشنواره هنری فانوس، معرفی برترین ها رئیس سازمان ملی استاندارد ایران، استاندارد، خدمات گردشگری ساخت مسکن ملی، رکود بازار مسکن سازمان ملی استاندارد ایران، آب تالوار، بهداشت سرشماری زنبورستان ها، جهاد کشاورزی همدان شاور وزیر جهاد کشاورزی، اصلاح الگوی کشت شرکت گاز استان همدان،همدان اولین استان سبز کشور شرکت گاز استان، گاز طبیعی شرکت گاز استان همدان شرکت گاز استان همدان، گازرسانی شرکت گاز همدان، رونمائی از تندیس، شهید شهرداری منطقه یک همدان، خدمات الکترونیک طرح آبرسانی همدان،آب شهر همدان غارعلیصدر، برگزاری مزایده، شرکت علیصدر غار علیصدر، همدان، گردشگر فرودگاه همدان، استاندار همدان، پرواز کیش متقاضی مسکن ملی، استاندار همدان محور علیصدر _ همدان محورهمدان_ علیصدر، نماینده کبودراهنگ مرغ و ماهی همدان، تقاضا کم، بازار بزرگ پرنده فروشان موزه دفاع مقدس،برگزاری ۳۰۰ عنوان برنامه نیروگاه شهید مفتح، مدار تولید، ظرفیت تولید همدان واکسن آنفلوآنزا،پیشگیری،تب بالا پرونده الکترونیک، بیمه سلامت همدان، نسخه نویسی پروژه مسکن ملی،بخش خصوصی پروژه کنارگذر غربی، راه وشهرسازی همدان چهارشنبه های شهدایی گمرک استان همدان، صادرات ، واردات