به گزارش آوای هگمتان؛ فریبرز نیاستی در جمع خبرنگاران اعلام کرد: اتفاقات بسیار خوبی در حوزه حمایت از مناطق روستایی و دهکهای پایین درآمدی رقم خورده است که با همکاری دولت و مجلس، خدمات بیمهای گستردهای به صورت رایگان ارائه میشود.
وی گفت: بر اساس مصوبات هیئت وزیران، پنج دهک اول درآمدی از پرداخت حق سرانه سالیانه معاف هستند. در استان همدان حدود ۱۹۵ هزار نفر از این دهکها و ۶۵۰ هزار نفر از روستاییان تحت پوشش رایگان بیمه سلامت قرار گرفتهاند.
وی افزود: در مجموع، بیش از ۸۵۰ هزار نفر از جمعیت استان بدون پرداخت حق بیمه از خدمات سلامت بهرهمند میشوند که بیش از ۸۰ درصد بیمهشدگان استان را شامل میشود.
نیاستی افزود: نوع خدمات ارائهشده به بیمهشدگان روستایی هیچ تفاوتی با سایر صندوقها ندارد. بیماران روستایی در صورت رعایت نظام ارجاع، تنها ۵ درصد هزینه بستری را پرداخت میکنند و ۹۵ درصد هزینهها توسط بیمه سلامت تقبل میشود. در موارد خاص، مانند دهکهای یک تا سه یا بیماران خاص، این سهم به صفر میرسد و تمام هزینهها توسط بیمه پرداخت میشود.
مدیر کل بیمه سلامت استان همدان گفت: در سال ۱۴۰۱، حدود ۱۴۵ میلیارد تومان برای بیماران خاص در استان هزینه شد که این رقم در سال ۱۴۰۲ به ۴۶۸ میلیارد تومان رسید و در سال ۱۴۰۳ با رشد ۵۰ درصدی به ۶۴۱ میلیارد تومان افزایش یافت. در مجموع، برای ۵۷ هزار و ۸۲۹ بیمار، بیش از ۱۲۵۴ میلیارد تومان هزینه درمانی پرداخت شده است.
وی تاکید کرد: اگرچه خدمات درمانی گستردهای ارائه میشود، اما مطلوب ما ورود جدیتر به فاز پیشگیری است. برای کاهش بیماریهای صعبالعلاج، باید در حوزههایی مانند صنایع غذایی، کشاورزی و تولیدات صنعتی استانداردهای بالاتری تعریف شود تا از بروز بیماریهای مزمن جلوگیری شود.
مدیر بیمه سلامت استان همدان افزود: رسانهها، فضای مجازی و صدا و سیما نقش مهمی در اطلاعرسانی و افزایش مطالبهگری مردم داشتهاند. تلاش شده تا مردم از حقوق بیمهای خود آگاه شوند و از خدمات موجود بهرهمند گردند.
* پرداخت کامل هزینههای درمانی بیماران خاص در همدان با همکاری بیمه سلامت و مراکز خیریه
مدیر کل بیمه سلامت استان همدان گفت: در سال جاری، بیمه سلامت با همکاری مراکز درمانی و خیریهها توانسته خدمات درمانی بیماران خاص را بهصورت کامل و رایگان پوشش دهد؛ اقدامی که بار مالی سنگینی داشته اما با افتخار انجام شده است.
نیاستی افزود: در مواردی، هزینه درمان بیماران خاص تا ۲۹۰ میلیون تومان بوده که بهطور کامل توسط بیمه سلامت و بیمه پایه تأمین اجتماعی پرداخت شده است. در تفاهمنامهای با مؤسسه خیریه مهدیه، مقرر شد ۲۲ درصد از هزینههای درمانی توسط این مرکز تخفیف داده شود و ۷۸ درصد باقیمانده توسط بیمهها پوشش داده شود.
مدیر کل بیمه سلامت همدان گفت: تمام بیمهشدگان تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح نیز از این تفاهمنامه بهرهمند شدهاند. امروز تنها برای پنج بیمار از استانهای مجاور مانند تهران، کرمانشاه، کردستان، ایلام و اصفهان، حدود یک و نیم میلیارد تومان هزینه درمانی پرداخت شده که همگی رایگان بودهاند.
وی افزود: در محور رضایتمندی مردم و مشتریمداری، بیمه سلامت استان همدان موفق به کسب جایزه برتر شده است. این موفقیت حاصل تلاش همکاران ماست که با صبوری و احترام با بیماران برخورد میکنند.
مدیر کل بیمه سلامت همدان گفت: با وجود بازنشستگی ۱۶ نفر از نیروهای ما در سه سال گذشته و عدم جذب نیروی جدید، همچنان رسیدگی به پروندههای بیمهشدگان تأمین اجتماعی و نیروهای مسلح ادامه دارد. در حوزههایی مانند رادیوتراپی، ۱۰۰ درصد هزینهها توسط بیمه سلامت پرداخت میشود.
وی در پایان اظهار امیدواری کرد که با تلاش بیشتر، مسیر توسعه و پیشرفت در حوزه سلامت ادامه یابد و بیمه سلامت بتواند نقش مؤثرتری در حمایت از بیماران و کاهش هزینههای درمانی ایفا کند.
*دیابت و انسولین؛ در صدر خدمات درمانی بیمه سلامت همدان
مدیر کل بیمه سلامت استان همدان اعلام کرد: درمان بیماری دیابت و تأمین داروی انسولین، هم در سال گذشته و هم در ششماهه نخست امسال، در صدر خدمات درمانی بیمه سلامت قرار داشته است.
مدیر کل بیمه سلامت استان همدان ادامه داد: مجموعه داروهای انسولین با اختلاف، رتبه اول مصرف را در میان داروهای بیمهشدگان استان دارد. چندین مدل انسولین در چرخه درمانی بیماران دیابتی استفاده میشود که نشاندهنده حجم بالای مبتلایان و اهمیت این بیماری در نظام سلامت است.
نیاستی افزود: اگر سبک زندگی اصلاح شود، میتوان از بسیاری از موارد ابتلا به دیابت جلوگیری کرد، انجام حداقل یک آزمایش خون سالیانه برای همه افراد، اقدامی مؤثر در پیشگیری و تشخیص زودهنگام این بیماری است.
